Дисгидротической экземой стоп

Дисгидротическая экзема: все о заболевании кожи и его лечении

Дисгидротическая экзема наблюдается на коже стоп, внешней и внутренней части кистей, и не передается другому человеку. Дисгидроз (это второе название заболевания) является хроническим дерматитом, отличить который помогают мелкие серозные пузырьки на коже с прозрачным содержимым, они могут располагаться группами или единичными бугорками. До конца причины возникновения патологии не изучены, но ученые отметили некоторую зависимость от внешних и внутренних факторов.

Причины заболевания

Наиболее часто симптомы дисгидротической экземы на руках появляются после воздействия чистящих и моющих средств. В числе провоцирующих факторов развития заболевания называют косметические средства (крем, лосьон) и лекарственные препараты.

Не последнюю роль может сыграть профессиональная вредность (агрономы постоянно контактируют с химическими препаратами и минеральными удобрениями, уборщики имеют дело с водой и моющими средствами, работники химической промышленности подвергаются воздействию различных реагентов, штукатуры и облицовщики работают с различными клеями, цементными растворами).

Нередки случаи возникновения дисгидроза после нервного перенапряжения, стресса, повышенной умственной активности.

Предполагается, что дисгидротическая экзема кистей рук и стоп может появиться в результате нарушения в работе сальных желез. Наиболее подвержены болезни поверхности кожи. подвергшиеся ожогам, травмам, длительному воздействию пониженных или повышенных температур, действию солнечной радиации. При течении инфекционных заболеваний общего и местного характера повышается риск развития дисгидроза.

Наличие заболевания у детей связывают с диатезом, некоторые из его разновидностей (катарально-экссудативный и нервно-артрический) провоцируют усиление функции нервной системы. Не последнее место в числе причин развития дисгидроза занимают нарушения в работе эндокринной системы, аутоиммунные заболевания, дисфункция ЖКТ, неполадки в обменных процессах.

У половины людей, страдающих такой патологией, отмечается наличие аллергии или наследственная предрасположенность к ней (аллергический дерматит, бронхиальная астма, сенная лихорадка, поллиноз у родителей и близких родственников). В четверти случаев установить истинную причину, вызвавшую дисгидротическую экзему ладоней и стоп, не удается.

Симптомы дисгидротической экземы

У всех людей, страдающих патологией, симптомы заболевания проявляются главным образом на коже стоп (в 20% случаев) и кистей (80%). Главным признаком дисгидротической экземы является сыпь. Особенности высыпаний:

  1. Диаметр везикул не превышает 5 мм.
  2. Первые везикулы появляются на боковой поверхности пальцев.
  3. Внутри пузырьков находится прозрачное содержимое, снаружи они покрыты плотной «крышечкой».
  4. Папулы могут располагаться группами или по одному.
  5. Пузырьки расположены в глубоких слоях кожи.
  6. Папулы самопроизвольно вскрываются, на их месте формируется эрозия, позже она затягивается коричневой корочкой.
  7. Появление везикул сопровождается сильным зудом.
  8. Сыпь появляется на ладонях, внешней части кистей и коже стоп.
  9. Периоды рецидивов (не превышают 10 дней) сменяются ремиссией.

Вследствие хронического течения заболевания кожа имеет тенденцию к утолщению, в будущем такие участки могут растрескиваться, склонны к шелушению и красноте. В качестве осложнения возможно инфицирование бактериями эрозированных участков. Тогда отмечается распространение патогенного агента по всему организму, нарастание симптомов нагноения, повышение температуры тела, увеличение диаметра лимфоузлов, отеки, гиперемия, сильная боль поврежденных участков кожи.

Дисгидротическая экзема на руках и ногах сложно поддается самостоятельной диагностике, поскольку одновременно могут наблюдаться признаки различных стадий заболевания: коричневые корочки, эрозии, пузырьки, трещины и утолщения кожи и т.д. Для определения вида патологии необходимо обратиться к врачу.

Дисгидротическая экзема, осложненная вторичной инфекцией

Методы диагностики заболевания

Не существует особенных (специфических) методик для определения дисгидроза. Навести врача на мысль о заболевании может локализация пузырьков и периодичность в течение патологии. Врачу необходимо сравнить характер высыпаний с симптомами других заболеваний и исключить маловероятные из них (грибковая инфекция, псориаз ладонно-подошвенной формы, контактный дерматит и другие).

Нужно провести несколько исследований:

  • На наличие в соскобе патогенных грибков.
  • На наличие инфекции (бактерий) – проводится посев пузырьковой жидкости и отделяемого эрозий на питательную среду.

При отрицательном результате необходимо провести комплексное лечение дисгидротической экземы.

Терапия

Для назначения адекватной терапии врач должен выявить причину заболевания и исключить ее действие (например, контакт с аллергеном, химическим веществом или нарушения функционирования органов и систем организма). Методы избавления от недуга подбираются индивидуально.

Медикаментозное лечение

Используемые препараты должен назначать врач. Использование сразу нескольких лекарственных средств недопустимо. Главным образом это связано с возможной аллергической реакцией (люди, страдающие дисгидрозом, подвержены аллергии), при возникновении которой будет достаточно сложно определить истинный агент, вызвавший ее проявления. Кроме того, на коже может произойти взаимодействие активных и дополнительных компонентов препаратов с образованием новых соединений, которые могут вызвать аллергию. В лечении может использоваться несколько групп медикаментов.

Противоаллергические и успокоительные средства для приема внутрь

Возможно использование седативных и снотворных препаратов внутрь. Они уменьшают нервную возбудимость, нивелируют стрессовое воздействие, снимают раздражительность пациента. Применяются препараты на основе растительных компонентов (валериана, пустырник, мелисса, мята перечная, душица обыкновенная, горец птичий и другие трав, а также их комбинации): Персен, Корвалол, Новопассит и другие.

Использование противоаллергенных лекарственных средств снижает реакцию иммунной системы и уменьшает кожные высыпания. Может применяться Эриус, Цетрин, Супрастин, Тавегил, Зиртек и другие.

При присоединении воспалительного процесса бактериальной природы назначаются специфические антибиотики или противомикробные средства широкого спектра действия.

Местные препараты

При мокнущем характере течения заболевании (эрозии не заживают, из них постоянно выделяется жидкость) назначаются примочки из следующих растворов:

  • Борная кислота (1-2% раствор).
  • Резорцин (0,25% раствор).
  • Танин (концентрация по рекомендации врача).
  • Фурацилин (0,02% раствор).
  • Нитрат серебра (0,5% раствор).
  • Хлоргексидин (0,05% раствор).
  • Мирамистин (0,01%).

Имеет смысл применять противобактериальные мази и кремы (Фуцидин, Линкомициновая мазь, Левосин и другие), а также ранозаживляющие препараты для местного использования на основе декспантенола (Бепантен, Декспантенол, Пантенол и другие). Оправдано применение гормональных (кортикостероидов) и негормональных средств от аллергии.

Физиотерапевтические процедуры

Такие процедуры призваны усилить защитные функции организма человека и усилить иммунитет. По рекомендации врача лечение дисгидротической экземы может проводиться:

  • Ультразвуковым аппаратом.
  • Магнитотерапией.
  • Криотерапией.
  • Лазерными установками.
  • Иглоукалыванием (акупунктурой).
  • Аппаратом Дарсонваль.
  • Ванны с использованием ароматических масел, сероводорода, радона, минеральных солей.
  • Грязелечение.
  • Электросон.

После комплекса процедур нормализуется не только внешний вид кожных покровов, но и общее состояние здоровья значительно улучшается. Рекомендуется также отдохнуть на море, посетить санаторий или сменить климат.

Витаминотерапия

Комплекс витаминов подбирается индивидуально для каждого пациента. Хороший результат показывает дополнительное введение в рацион витаминов группы В, витамина Е, А, С, никотиновой кислоты, рибофлавина. Оправдано также увеличение употребления продуктов, содержащих эти вещества. Витаминотерапия может применяться как в комплексе с основным лечением медпрепаратами, так и в период после выздоровления (для профилактики рецидивов и восстановления функций кожи).

Барьерные меры

Они направлены на устранение контакта кожи рук и стоп с химическими веществами. Пациентам рекомендуется использовать для работы перчатки (при необходимости контакта с сухими агентами используют хлопчатобумажные перчатки, пользование резиновыми лучше ограничить – их внутренняя сторона часто покрывается порошками, а они способны вызвать аллергию).

Людям с дисгидротической экземой нельзя использовать средства личной гигиены с отдушками (ароматизаторами) или красителями. На всех средствах (гели для душа, шампунь, мыло, стиральный порошок) должна быть пометка «гипоаллергенно». Одежду рекомендуется полоскать дважды или более раз (до полного избавления от средств для стирки).

При появлении симптомов болезни на коже стоп необходимо часто менять носки и/или колготки (до нескольких раз в день), не допускать повышенной влажности в обуви, носочно-чулочные изделия приобретать только из натуральных тканей. Обувь после промокания необходимо тщательно высушивать.

Рационализация питания

Нормализация деятельности ЖКТ происходит посредством диеты. Пациенту необходимо полностью отказаться от аллергенов (ярких продуктов, полуфабрикатов), копченостей, жареного и блюд, приготовленных во фритюре. Ограничить или совсем исключить следует легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, кондитерские изделия, сдобу, белую муку) и алкоголь.

Необходимо разнообразить меню свежими овощами и фруктами (зеленого и желтого цвета), цельнозерновыми крупами (гречка, овес, пшено и другие). Белок должен поступать из мясных продуктов нежирных сортов (курица, крольчатина).

Консультации психолога

У пациентов с дисгидротической экземой случаются существенные переживания по поводу внешнего вида рук и ног. Их беспокоит, что окружающие интересуются их дефектами кожи, кажется, что даже незнакомые люди постоянно останавливают взгляд на открытых пораженных заболеванием участках их тела. Запускается цепная реакция: пациент переживает и постоянно находится в стрессовой ситуации, которая провоцирует рецидивы заболевания и ухудшение его течения, а это усугубляет нервное напряжение. Для того чтобы разорвать такой круг и привлекаются специалисты психологи.

Народные методики

В основном применяются средства растительного происхождения для улучшения процесса заживления ран. Широко используется облепиховое масло, им необходимо смазывать поврежденную кожу не менее 2-х раз в день.

Используются растительные настои и отвары для наружных обтираний и примочек. Готовятся они на основе противовоспалительных трав (ромашка, календула, тысячелистник, кора дуба, шалфей, череда и другие). Растворами смачивают кусочек бинта (марлевой салфетки) и проводят обработку поврежденных участков 3-4 раза в сутки.

Отвары и настои на основе растительных трав можно употреблять внутрь. Можно выбирать травы с противовоспалительным или успокаивающим действием. Слабые чаи на их основе принимают по полстакана несколько раз за день.

С травами необходимо быть настороже: некоторые из них способны вызывать аллергию или воздействовать с медикаментами, у многих растений достаточно большой список противопоказаний (их также следует учитывать). Их наружное и внутреннее применение должен назначить врач.

Использованные источники: bellaestetica.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница обыкновенная это

  Физиологическая крапивница

Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины

Экзема – полиэтиологическое хроническое заболевание, с кожными проявлениями, склонное к рецидивированию, является самой частой причиной нетрудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от локализации, этиологии и патогенеза, существует несколько клинических форм этого недуга. Дисгидротическая экзема – одна из них. В общей структуре кожных заболеваний, эта клиническая форма наблюдается у 8% пациентов.

Заболеть дисгидротической экземой может любой человек, нет достоверных данных о связи этого заболевания с полом, диагностируют у мужчин и женщин в равной степени, возрастная группа наибольшей распространённости – лица 25 – 50 лет, несколько реже наблюдают у пациентов другого возраста, в частности у детей. Жители городов болею чаще, чем сельские жители в приблизительном соотношении 2:1.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения показывают, что первое место среди причин развития экземы занимают:

  • контакты с поверхностно-активными веществами
  • факторы профессиональной вредности
  • далее нерациональное использование лекарств
  • моющих и косметических средств
  • реже болезнь вызывает нервно-психичекая травма или длительный стресс
  • значение имеют потертости, ожоги, ссадины
  • переохлаждение
  • солнечная радиация
  • инфекционные болезни

Дисгидротическая экзема от человека к человеку не передаётся. Приблизительно в 22% случаев определить конкретную причину болезни не удается. У 50% людей с дисгидротической экземой определяется наследственной предрасположенностью к аллергии, наличие у родителей поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита у взрослых.

В этиологии дисгидротической экземы важное место занимает нарушение потоотделения, в частности гипергидроз ладоней и стоп, обусловленный лабильностью вегетативной нервной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции.

У детей дисгидротическую экзему рук, могут спровоцировать нервно-артритический и катарально-экссудативный диатезы. При этих состояниях отмечается повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, в частности гипергидроз ладоней и стоп.

Дисгидротическая экзема часто встречается у уборщиц, мойщиков, работников химических предприятий, автосервисов, штукатуров, то есть у тех лиц которые по роду своей деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами.

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

  • сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
  • первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
  • при этом пациент испытывает сильный зуд
  • затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
  • везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
  • часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
  • к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

  • контактного дерматита
  • дисгидротического микоза
  • подошвенно-ладонного псориаза
  • и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Лечение экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения). Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

Не следует использовать несколько различных наружных препаратов или пероральных лекарственных средств одновременно, в случае возникновения непереносимости будет сложно определить, какое именно вещество её спровоцировало. Поскольку эта категория больных страдает сверхчувствительностью к лекарственным средствам, поэтому сначала мазь от дисгидротической экземы применяют на ограниченном очаге, а после установления переносимости на всех поражённых участках.

При экземе ведущими звеньями патогенетической цепи являются:

  • нарушения функции ЦНС
  • нарушения функции вегетативной нервной системы, связанные с обменом нейромедиаторов
  • гормональные нарушения
  • нарушение функций пищеварительной системы
  • нарушение функций выделения
  • нарушение иммунитета
  • нарушения белкового, углеводного, жирового обмена

При дисгидротической экземе лечение должно быть комплексным. Общая часть направлена на коррекцию нарушенных функций организма в целом. Курс назначают в зависимости от стадии воспалительного процесса, наличия пиодермии, и внешнего вида сыпи. Цель местного лечения уменьшить или свести на нет кожные проявления заболевания, восстановить трудоспособность больного человека. Применяются:

  • Успокоительные и антигистаминные средства

Назначают успокоительные препараты (седативные, снотворные), а также антигистаминные средства, такие как Цетрин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Супрастин (см. список лекарств от аллергии), препараты кальция парентерально.

  • Местные средства

При мокнущей экземе с явлениями пиодермии применяют примочки из растворов, повязки меняют каждые 15 -20 минут:

— борной кислоты 1-2%
— резорцина 0,25%
— танина
— фурацилина
— нитрата серебра

При присоединении вторичной инфекции показаны антибактериальные мази — Фуцидин, Левосин, Линкомициновая мазь, Бактробан, Эритромициновая или Гентомициновая мази. Возможно применение антисептиков — растворов Хлоргексидина и Мирамистина перед нанесением мазей.

После снятия острых проявлений болезни, при наличии трещин, эрозий, только по назначению врача кратким курсом пульс-терапии показаны мази с содержанием кортикостероидов (см. список всех возможных гормональных мазей). Не рекомендуется использовать гормональные мази длительно, при их применении плохо переносятся другие наружные средства и отмечается задержка обратного развития сыпи, они могут вызывать системные побочные действия, стероидную зависимость и при длительном использовании приводят к атрофии кожи.

Широко применяются методы физиотерапии. Физические факторы оказывают благотворное влияние на повышение сопротивляемости организма, усиливают защитно-приспособительные механизмы, позволяют уменьшать количество лекарственных средств:

  • наряду с ультразвуковым
  • магнитным, лазерным воздействием
  • криотерапией
  • эффективна дарсонвализация
  • иглоукалывание
  • растительные и ароматические ванны
  • электросон
  • рекомендуют радоновые, минеральные, сероводородные ванны, грязелечение в курсах санаторно-курортного лечения (смена климата, отдых в санаториях в осенний и летний период способствуют выздоровлению)

После такого лечения отмечается значительное улучшение состояния кожных покровов и общего состояния организма пациента.

  • Витаминотерапия

С целью предупреждения рецидивов, с успехом применяют фито-витаминное лечение, подобранное для каждого вида экземы. Витамины А и Е, или поливитаминные комплексы с содержанием А и Е, рибофлавин, никотиновую кислоту, ретинол, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, особенно В12, В6 и В1 (см. витамины в таблетках- вред или польза)

  • Защита кожи от внешних воздействий

При работе с химическими или незнакомыми веществами нужно защищать руки резиновыми перчатками, для защиты чувствительной кожи под них рекомендуется надевать перчатки из хлопчатобумажной ткани. Потому что внутреннюю поверхность резиновых перчаток, обрабатывают порошками, которые могут раздражать кожу, а скопление естественной влаги вызывает мацерацию.

Для личной гигиены не рекомендуется использовать шампуни и гели для душа с отдушками и красителями, идеальным средствам считается детское мыло или специально предназначенные гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Такие же рекомендации по уходу за одеждой и постельным бельем, которое при автоматической стирке необходимо полоскать дважды.

При наличии кожных проявлений на стопах, не рекомендуют использовать носки и колготки из синтетических тканей, помимо того что они не обладают достаточной способностью впитывать влагу и пропускать воздух, они сами по себе могут вызывать аллергические реакции. Обувь необходимо подбирать удобную, «дышащую», желательно также из натуральных материалов. Обувь нуждается в тщательном уходе, мытье и просушке во избежание грибковых и бактериальных инфекций.

Профилактические мероприятия включают в себя нормализацию режима дня, соблюдение диеты с исключением продуктов вызывающих аллергию, а также поваренной соли, острых соленых полуфабрикатов (колбасных изделий, сыра, копченостей), быстроусвояемых углеводов (мед, сдобные изделия, сахар, кондитерские изделия), алкоголь.

  • Помощь психолога

Дисгидротическая экзема, кроме физических страданий причиняет довольно ощутимые моральные страдания пациенту, из-за неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и избыточного внимания окружающих людей. В случае, если пациенту сложно самостоятельно решить эту проблему, ему рекомендуют лечение у психолога.

  • Народные средства лечения дисгидротической экземы

Из средств народной медицины для наружного применения рекомендуется облепиховое масло, оно отлично успокаивает кожу, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом, не оставляет рубцовых изменений. При отсутствии индивидуальной чувствительности, пораженные участки кожи нужно маслом смазывать дважды в день.

Для дисгидротической экземы рекомендуют отвары и настои для ополаскивания из цветков бузины, тысячелистника, мяты перечной, шалфея, коры дуба, череды.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Экзема от стрессов

  Физиологическая крапивница

Дисгидротическая экзема на руках и ногах — причины. Лечение дисгидроза кожи народными средствами и мазями

Когда рецидивирующий дерматит поражает стопы и кисти в виде отечности и покраснений, в медицинской терминологии это называется дисгидрозом или экземой (дисгидротической). Как правило, болезнь проявляется в виде небольших серозных пузырьков, которые возникают по разным причинам.

Дисгидротическая экзема кистей рук

Дисгидроз на руках – это хроническое заболевание, которое поражает и ребенка, и взрослого (чаще от 12 до 40 лет). Вызывается заболевание закупоркой проходов на коже потовых желез. Развивается дисгидротическая экзема кистей рук чаще на фоне нарушений работы иммунной, пищеварительной, эндокринной системы. В результате на ладонях и/или боковых частях пальцев появляются отеки и зудящие покраснения с мелкими везикулами.

Дисгидротическая экзема стоп

На подошвенной поверхности дисгидроз встречается реже в девять раз, чем на руках. Развивается он при повышенной потливости подошв и часто сопровождается дисгидрозными микозами. Дисгидротическая экзема стоп может свидетельствовать о заболевании внутренних органов, расстройстве в работе потовых желез или о других заболеваниях. Обостряется патология в осенне-весенний период.

Причины дисгидротической экземы

Дисгидроз кистей рук и стоп не возникает по какой-то одной причине. Экзема проявляется в качестве какого-то неблагополучия в организме или из-за нервного перенапряжения. Болезнь может спровоцировать прием антибиотиков, гипергидроз, работа с химикатами или умственное перенапряжение. Основные достоверные причины дисгидротической экземы:

  • аллергенные продукты (яйца, шоколад, цитрусовые, клубника);
  • иммунные нарушения;
  • эмоциональная нестабильность;
  • сильный испуг;
  • нервное перенапряжение;
  • эндокринные болезни;
  • средства бытовой химии;
  • сосудистые нарушения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания нервной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • острая пища или отдельные приправы;
  • сдвиги в обмене веществ;
  • солнечная радиация;
  • переохлаждение.

Симптомы дисгидротической экземы

Дисгидроз кожи у ребенка может начаться после диатеза, но от родителей болезнь не передается. Главный симптом дисгидротической экземы – это сыпь. Особенности кожных высыпаний:

  • периоды ремиссий сменяются рецидивами;
  • появление везикул всегда сопровождается зудом;
  • сначала самопроизвольно вскрываются папулы, появляется эрозия, которая затягивается корочкой;
  • пузырьки располагаются по одному или группами в глубоких слоях кожи;
  • внутри находится прозрачная жидкость, снаружи пузырьки плотно закрыты;
  • диаметр каждого везикула не превышает 5 мм.

Вследствие длительного течения экземы участки кожи растрескиваются, склонны к красноте, шелушению, утолщению (лихенификации). Иногда на эрозированных областях происходит бактериальное инфицирование. После патогенный агент распространяется по всему организму. На этой стадии дисгидротического дерматита у больного на зараженных участках появляется гной, повышается температура тела, появляются отеки, увеличиваются лимфоузлы.

Диагностика дисгидротической экземы

Врачи визуально диагностируют дисгидротический дерматит по начальным признакам. Пустулы и везикулы на пальцах или стопах уже свидетельствуют о наличии заболевания. По этой причине дополнительная диагностика дисгидротической экземы специалисту не требуется. После осмотра врач сразу назначает лечение. Однако если наблюдаются опрелости, образование трещин, раздражение, гнойное воспаление или ороговение кожи, то проводится дополнительная диагностика. Пациента направляют на соскоб для исследования на наличие грибка, чтобы исключить другие патологии.

Лечение дисгидротической экземы

Вылечить дисгидроз на пальцах или стопах трудно, но можно. Врач к каждому пациенту, будь то ребенок или взрослый человек, ищет индивидуальный подход, поскольку причин возникновения болезни много. Лечение дисгидротической экземы начинается с ликвидации очагов, которые послужили провоцирующим фактором: поражения внутренних органов, неврозы, хронические инфекционные патологии или травмированные рубцы на коже. По возможности распознаются и уничтожаются внешние факторы, которые оказали раздражающее действие на кожные покровы.

Далее проводится комплексное лечение дисгидротического дерматита, общая часть которого направлена на коррекцию и поддержание нарушенных функций. Курс назначается в зависимости от стадии экземы, наличия пиодермии и от внешнего вида высыпаний. Цель местной терапии – убрать или уменьшить обострение, восстановить трудоспособность пациента. Для лечения дисгидротического дерматита применяются:

  1. Антигистаминные препараты. Они подавляют действие гистамина, что приводит к торможению аллергических реакций при экземе. К ним относят: Клемастин, Цетиризин, Хлоропирамин.
  2. Седативные средства. Успокаивающие лекарства подавляют возбуждение, регулируют работу ЦНС. Часто применяют в дерматологии: Амизол, Гемитон. При дисгидротическом дерматите назначаются также травы, обладающие седативным действием которые дополнительно заваривают вместе с отваром ромашки: кора дуба, тысячелистник, шалфей, череда.
  3. Местные средства. Если экзема мокнущая, то применяют болтушку Циндол или растворы: борной кислоты, танина, резорцина, нитрата серебра, фурацилина.
  4. Физиотерапия. Позволяют уменьшать применение лекарственных средств такие процедуры, как дарсонвализация, лазеротерапия, криотерапия, магнитотерапия, общее УФО, талассотерапия, ультрафонофорез.
  5. Дополнительно. Для усиления терапевтического эффекта назначается специальная диета, местные ванны, кортикостероидные мази.

Видео: как лечить дисгидротическую экзему на руках

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Экзема с точки зрения эзотерики

  Крапивница где растёт

Дисгидротическая экзема: на руках, на ногах, лечение

Экзема – это хроническое полиэтиологическое заболевание, с наличием кожных проявлений, которое склонно к рецидивированию и является наиболее частой причиной потери трудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от места локализации, патогенеза и этиологии, принято выделять несколько клинических форм данного заболевания. Дисгидротическая экзема является одной из разновидностей. В общей структуре кожных патологий эта клиническая форма патологии наблюдается у 8% пациентов.

Заболеть дисгидротической формой экземы может абсолютно любой человек, данных относительно зависимости данной патологии с полом, его в равной степени часто диагностируют как у мужчин, так и у женщин, возрастная группа наибольшей распространенности составляет 25-50 лет, несколько реже наблюдается у пациентов другого возраста, включая детей. Жители городов намного чаще болеют, чем сельские жители, в примерном соотношении 2:1.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения подтверждают, что первое место в списке причин развития экземы занимают:

значение также имеют ссадины, ожоги и потертости;

реже патология вызывается нервно-психической травмой или длительным стрессом;

косметических и моющих средств;

нерациональное использование лекарственных препаратов;

факторы профессиональной вредности;

контакт с поверхностно-активными веществами.

Дисгидротическая экзема не передается от человека к человеку. Примерно в 22% случаев определить конкретную причину данной патологии не получается. У 50% людей с наличием дисгидротической экземы определяется наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие у родителей атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза.

В происхождении дисгидротической экземы одно из ключевых мест занимает нарушение процесса потоотделения, в частности это гипергидроз стоп и ладоней, который обусловлен лабильностью вегетативной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции в железах внутренней секреции.

Дисгидротическая экзема рук у детей может быть спровоцирована катарально-экссудативным или нервно-артрическим диатезом. При данных состояниях отмечают повышенную возбудимость вегетативной нервной системы, в частности присутствует гипергидроз стоп и ладоней.

Дисгидротическая экзема довольно часто встречается у штукатуров, работников автосервисов и химических предприятий, мойщиков и уборщиц, то есть у лиц, которые по роду деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами моющих средств.

Патогенез и клиническая картина дисгидротической экземы

При избыточном потоотделении в определенной области в выводных протоках потовых желез может начать задерживаться жидкость, что приведет к образованию:

сагоподобной сыпи, в виде мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри и твердой покрышкой;

первичные элементы сыпи сначала появляются на боковых поверхностях пальцев, затем распространяются на подошвенную и ладонную поверхность конечностей;

появляется сильный зуд;

после начинает нарастать гиперемия и отек местных тканей;

везикулы могут вскрываться в результате расчесов или самостоятельно, формируя небольшие поверхностные эрозии с наличием обильных прозрачных выделений, кожные покровы стоп и ладоней начинают шелушиться;

довольно часто наблюдается вторичное инфицированиею в результате могут возникать нагнаивания ранок, на коже образуются трещины, гиперкератические наслоения, начинает меняться и усиливаться кожный рисунок;

к и без того мучительному зуду присоединяется боль.

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому в процессе осмотра можно наблюдаться сразу первичные элементы сыпи, шелушение кожи, эрозии, гнойные пузырьки и прочие признаки заболевания. Патология чаще всего имеет хроническое течение с периодами ремиссий и обострений.

Лечению поддается плохо. Обострения могут спровоцировать стрессовые ситуации, аллергия, избыточная инсоляция, потертости стоп и ладоней, микротравмы, контакт с химическими агентами и ПАВ.

Элементы сыпи при дисгидротической экземе на пальцах рук, которые проявляются в случае сильного стресса, в жаркий период года, самостоятельно исчезают при устранении причин, если исключена вероятность присоединения вторичной инфекции.

Стоит обратить внимание читателей, которые не имеют медицинского образования, не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, нужно помнить, что большинство врачебных ошибок допускается именно по причине вмешательства пациентов. Несвоевременное обращение к специалисту после самолечения может существенно изменить изначальную клиническую картину патологии и существенно затруднит диагностику и дальнейшее лечение.

Дисгидротическую экземц стоп и кистей рук необходимо отличать от:

других форм и видов экзем.

Дифференцировать дисгидротическую экзему от микоза можно только с помощью лабораторного анализа, при котором такни исследуются под микроскопом. Также два этих заболевания могут сочетаться у одного пациента.

Лечение дисгидротической экземы

Способов лечения дисгидротической экземы довольно много, для успеха важен индивидуальный подход к пациентам, воздействие на основное звено патогенетической цепи. Перед терапией выявляют и устраняют патологические очаги, которые послужили провоцирующим фактором – поражения внутренних органов, хронические инфекционные заболевания, неврозы, рубцы после травм кожи. Также по возможности должны быть ликвидированы различные внешние факторы, которые оказывают раздражающее воздействие на нервную систему больного и его кожные покровы.

Не стоит сразу использовать несколько различных средств для перорального приема и местных препаратов, в случае развития непереносимости будет довольно сложно определить, какое именно из средств стало причиной патологического ответа организма. Поскольку категория пациентов страдает от повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, стоит попробовать использовать мазь сначала на ограниченному участке патологии, а после установления факта переносимости можно применять такой препарат на всей площади поражения кожи.

При наличии экземы ведущими звеньями в сформировавшейся патогенетической цепи являются:

нарушение жирового, углеводного и белкового обменов;

нарушение выделительной функции организма;

нарушение в работе органов пищеварительной системы;

нарушения функции вегетативной нервной системы, которые чаще всего связаны с обменом нейромедиаторов;

нарушение работы центральной нервной системы.

При диагностировании дисгидротической экземы терапия должна быть комплексной. Общая часть препаратов направлена на коррекцию подвергшихся изменениям функций организма в целом. Курс назначается в зависимости от стадии развития воспалительного процесса, внешнего вида сыпи и наличия пиодермии. Целью местного лечения является снижение или сведение на нет кожных проявлений патологии, восстановление трудоспособности пострадавшего. Применяют:

Успокоительные и антигистаминные препараты

Назначают успокоительные (снотворные, седативные) и антигистаминные средства, а именно «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Эриус», «Цетрин», а также препараты кальция для парентерального приема.

Средства для местной терапии

При мокнущей экземе с проявления пиодермии применяют примочки и меняют повязки каждые 15-20 минут:

борной кислоты 1-2%.

В случае присоединения вторичной инфекции также показаны и антибактериальные мази: «Бактробан», «Левосин», «Фуцидин», Гентомициновая, Эритромициновая или Линкомициновая мазь. Также возможно применение антисептических средств – растворов Мирамистина и Хлоргексидина перед нанесением мази на пораженный участок кожи.

После снятия острых проявлений патологии при наличии эрозий и трещин, только по индивидуальному назначению врача, могут быть применены кратким курсом пульс-терапии мази, которые содержат в основе кортикостероидные препараты.

Не рекомендуют использовать гормональные мази длительное время, поскольку их применение плохо сказывается на эффекте других средств для наружного использования, отмечается задержка обратного развития сыпи, могут возникать побочные действия, стероидная зависимость, что при длительном использовании таких препаратов приводят к развитию атрофии кожи.

Физиотерапия

Широко используются также и методы физиотерапии. Воздействие физических факторов оказывает благоприятное воздействие на уровень сопротивляемости организма, повышает защитно-адаптационные механизмы, что в итоге позволяет уменьшить количество применяемых лекарственных препаратов:

ароматические и растительные ванны;

лазерное и магнитное воздействие;

также рекомендуют принимать сероводородные, минеральные, радоновые ванны, грязелечение в программе санитарно-курортного лечения (смена климатических условий, отдых в летний и осенний период в санаториях, также способствует выздоровлению).

После подобного лечения отмечается существенное улучшение состояния кожного покрова и общее состояние организма в целом.

Витаминотерапия

Для предупреждения рецидивов заболевания с большим успехом применяется фито-витаминное лечение, которое подобрано под каждый конкретный вид экземы. Витамины Е и А, поливитаминные комплексы с содержанием Е и А, аскорбиновую кислоту, ретинол, никотиновую кислоту, рибофлавин, витамины группы В, особенно это касается витаминов В1, В6 и В12.

Защита кожи от внешнего воздействия

При работе с незнакомыми или химическими веществами нужно использовать защитные перчатки для рук, а также применять средства защиты для открытых участков кожи, защиту чувствительной кожи можно улучшить путем одевания под резиновые перчатки, перчаток из хлопчатобумажной ткани. Дело в том, что внутреннюю сторону резиновых перчаток обрабатывают с помощью специальных порошков, которые также могут раздражающе воздействовать на кожу, тогда как скопление влаги естественного происхождения может провоцировать мацерацию.

Для личной гигиены рекомендуют пользоваться шампунями и гелями для душа без красителей и отдушки, идеальным средством является детское мыло или специально предназначенные для таких целей гипоаллергенные средства по уходу за чувствительной кожей. Подобные рекомендации также относятся и к уходу за одеждой и постельными принадлежностями (бельем), которое в случае автоматической стирки стоит полоскать два раза.

В случае возникновения кожных проявлений на стопах не рекомендуется использовать колготки и носки из синтетических тканей. Во-первых, они не обладают достаточной способностью пропускать воздух и впитывать влагу, во-вторых, они могут сами вызывать аллергическую реакцию. Обувь нужно подбирать удобную, которая хорошо дышит, и желательно, чтобы она также была изготовлена из натуральных материалов. Обувь требует тщательного ухода, мытья и просушки для предотвращения развития бактериальных и грибковых инфекций.

Диета

Профилактические мероприятия подразумевают нормализацию режима дня, соблюдение диеты и исключение продуктов, которые могут спровоцировать аллергический ответ, также нужно исключить алкоголь, быстроусвояемые углеводы (кондитерские изделия, сахар, сдобные изделия, мед), острые соленые полуфабрикаты (копчености, сыры, колбасные изделия), поваренную соль.

Помощь психолога

Жисгидротическая экзема, помимо физических страданий, также причиняет и довольно ощутимые моральные страдания больному, вследствие неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и чрезмерного внимания окружающих. В таких случаях, если пациент не в силах самостоятельно справиться с проблемой, рекомендуется терапия у психолога.

Народные средства для лечения дисгидротической экземы

Среди средств народной медицины для наружного использования может быть рекомендовано облепиховое масло, которое оказывает на кожу успокаивающий эффект, обладает хорошим ранозаживляющим эффектом и не оставляет рубцовых изменений на коже. При отсутствии чувствительности к данному препарату можно смазывать пораженные участки кожи маслом два раза в день.

Для устранения дисгидротической экземы также рекомендуют использовать настои и отвары для ополаскивания изготовленные из череды, коры дуба, цветков мяты перечной, тысячелистника, бузины.

Использованные источники: doctoroff.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница аутоиммунный тиреоидит

  Экзема с точки зрения эзотерики

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема (дисгидроз) является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи, оно диагностируется у 5 — 20% пациентов с экземой рук. В большинстве случаев страдают люди молодого и среднего возраста, очень редко проблема затрагивает стариков и детей. На частоту заболеваемости влияет климат (влажная среда способствует дисгидроз) и сезонность (в весенне-летний период наблюдаются обострения).

Заболевание часто имеет хроническое течение, доставляет много хлопот в повседневной жизни.

Причины дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема, как и большинство других форм экземы, имеет аллергическую природу. Аллергенами в данном случае могут выступать внешние или внутренние факторы. Дисгидроз является симптомом аллергической реакции организма на бактерии, бытовую химию или лекарства. Повышенная чувствительность к металлам, особенно никелю, кобальту и хрому, может вызвать кожные высыпания, особенно, когда эти вещества попадают в организм при вдыхании или проглатывании.

Среди бактерий наиболее распространенным причиной недуга являются микроорганизмы, которые вызывают инфекции верхних дыхательных путей.

Другие причины дисгидротической экземы:

  • осложнения других дерматологических заболеваний (атопический дерматит, микоз);
  • нарушения потоотделения (гипергидроз ладоней и стоп);
  • грибковое поражение;
  • стрессы;
  • переохлаждение тела;
  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Симптомы дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема фото

Болезнь может иметь острую, хроническую или рецидивирующую форму. Перечислим признаки дисгидротеческой экземы:

  • папулы и везикулы, имеющие диаметр до 3 мм, с серозной жидкостью внутри;
  • эти высыпания чаще всего возникают на руках, ногах и боковых поверхностях пальцев;
  • новообразование внедрены в глубокие слои кожи;
  • мелкие пузырьки могут сливаться вместе и образовать крупные очаги поражения;
  • пациент жалуется на болезненность и зуд;
  • после контакта с водой и мылом раздражение усиливается;
  • пузыри могут лопаться, после чего из них вытекает прозрачная жидкость, а на пораженном месте образуется эрозия с шелушениями и трещинами; их заживление длится несколько месяцев (особенно, если произошло бактериальное заражение ран);
  • у некоторых пациентов болезнь сопровождается увеличением подмышечных лимфатических узлов и покалыванием в области предплечья;
  • легкая форма дисгидроза проявляется только шелушением кожи;
  • частые рецидивы могут привести к искажению формы ногтей.

Диагностика дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема не является заразной, но, если вы заметили узелки или пузырьки на руках и ногах, вам следует проконсультироваться с дерматологом.

Диагностика заболевания основывается на клинической картине кожных высыпаний и беседе с пациентом. Часто выполняются тесты на аллергию – это поможет определить причину кожных изменений. Нередко это заболевание путают с эритемой, стригущим лишаем и атопическим дерматитом. Поэтому только опытный специалист поставит правильный диагноз и разработает эффективный план лечения.

Дисгидротическая экзема лечение

Дисгидротическая экзема стоп — фото

Лечение дисгидротической экземы похоже на лечение других форм экземы. Врач назначает оральные противоаллергические препараты (Супрастин, Цетрилев, Кларитин, Совентол) и стероидные мази (Элоком, Флутиказон, гидрокортизоновая мазь).

Местное лечение дисгидротической экземы стоп и рук стимулирует сокращение волдырей, подсушивание и обеззараживание эрозий. Очень важно предотвратить вторичную бактериальную суперинфекции ран, — для этих целей применяют антибиотики и кортикостероиды в виде аэрозоля или мази (Бактробан, Левомеколь, гентомициновая мазь). Если экзема появилась на фоне грибковой инфекцией, необходимо начать противогрибковую терапию.

Хорошим дополнением к основной терапии станет санаторно-курортное лечение, разнообразные физиопроцедуры (криотерапия, лазерное и магнитное воздействие, лучи «Биоптрона», дарсонвализация), лечение грязевыми аппликациями и сероводородными ваннами.

Советы пациентам

В процессе лечения больные должны придерживаться нескольких принципов.

  1. При мытье пораженных участков следует избегать использования горячей воды, чтобы не ухудшить состояние эпидермиса. Промывайте высыпания холодной водой, и сразу же после высыхания нанесите увлажняющий крем.
  2. Лечение дисгидротической экземы кистей рук осложняется тем, что именно руки наиболее часто контактируют с агрессивными веществами. Так, во время чтения газет, журналов и книг необходимо предотвратить контакт с чернилами, — для этого пользуйтесь легкими хлопковыми перчатками.
  3. При мытье посуды, стирке и выполнении других домашних обязанностей надевайте резиновые перчатки.
  4. Постельное белье и одежду желательно стирать гипоаллергенными порошками, либо несколько раз полоскать вещи под проточной водой.
  5. Ногти должны быть коротко острижены, ведь при расчесывании высыпаний есть риск занести инфекцию.
  6. Лечение дисгидротической экземы на ногах требует внимательного выбора носков, обуви и чулок. Отдавайте предпочтение натуральным материалам, регулярно проветривайте обувь, меняйте носки дважды в день. Внутреннюю поверхность обуви рекомендуется обрабатывать антибактериальными спреями или присыпками.
  7. Избегайте контакта с аллергенами, которые могут быть причиной недуга или усугублять симптомы. Чтобы знать, какие вещества вредны вашему организму, пройдите аллергический тест.
  8. Стресс и недостаток сна являются препятствием для успешной терапии. Поэтому необходимо научиться справляться со своими эмоциями, а также обеспечить полноценный ночной отдых.
  9. В борьбе с поражениями огромную пользу принесет правильно построенная диета. Рацион больного строится на питательных веществах, большом количестве витаминов и минералов. Избегайте простых углеводов, поскольку они ускоряют рост микробов. Исключите из меню продукты, которые провоцируют аллергию.

Лечение дисгидротической экземы в домашних условиях

Народные средства для лечения дисгидротической экземы

Если нет возможности помещать врача, либо пациенту противопоказано использование стероидных мазей, имеет смысл обратиться к домашним средствам. Но все же мы рекомендуем не пренебрегать медицинской помощью, и рассматривать народные методы лечения в качестве вспомогательной терапии.

Компрессы

Подсушить эрозии и провести обеззараживание высыпаний помогут компрессы из пищевой соды. Разведите порошок в небольшом количестве тёплой воды, полученную пасту нанесите толстым слоем на пораженные места. Через 20 минут смойте соду чистой водой. Старайтесь обрабатывать не только кожу, но и ногти – это предотвратит их деформацию. Компрессы наносятся дважды в день до улучшения состояния больного.

Сделайте слабый раствор перманганата калия. Смочите стерильный бинт в этой жидкости, и приложите к новообразованиям. Марганцовка подсушивает и дезинфицирует раны, ускоряя их заживление.

Хороший эффект даст компресс из шалфея. Две столовых ложки сухого растения заварите в 100 мл кипятка и подержите под крышкой 15 минут. Процедите настой, смочите им чистую марлевую повязку и приложите к местам, где есть сыпь. Такую манипуляцию повторяют 2-3 раза в день до полного исцеления.

Мази, масла

С дигридорозом эффективно борются следующие препараты:

  • цинковая мазь;
  • мазь календулы;
  • облепиховое масло;
  • аргановое масло;
  • миндальное масло;
  • масло зверобоя.

Целебные средство некоторые готовят самостоятельно. Например, смешайте горсть сухой травы зверобоя со стаканом любого растительного масла, подогретого до температуры 60 С, и настаивайте 2 дня. У вас получится отличное зверобойное масло, которое устраняет многие дерматологические проблемы (в том числе и экзему).

Если у вас дом растет алоэ, смазывайте соком этого растения кожу после каждого контакта с водой. Он имеет охлаждающие, дезинфицирующие и регенерирующие свойства.

Ванны

Возьмите по 50 г измельченного корня любистка, измельченных корней лопуха, листьев подорожника и травы тысячелистника. Данную смесь залейте 3 л воды и проварите на среднем огне в течение 15 минут, затем настаивайте травы еще 15 минут. Процеженный отвар добавьте в ванну, наполненную водой, а травяной жмых заверните в тканевый мешочек и также бросьте в воду. Ванна должна иметь температуру не выше 38 градусов, длительность процедуры — 20 минут. После купания не следует вытираться полотенцем – просто укутайтесь в простыню и полежите примерно час. Ванны используется каждые 2 — 3 дня в течение четырех недель.

Использованные источники: medictime.ru